Douleur dans le bas du dos

16 mars 2022

80% des personnes dans le monde ont souffert au moins une fois de douleurs lombaires. Ses causes peuvent aller du soi-disant psychosomatique, lorsque des douleurs douloureuses dans la région lombaire sont provoquées par le stress, à un diagnostic de cancer beaucoup plus grave et difficile à traiter.

Comment comprendre quand l'inconfort et les maux de dos parlent d'une colonne vertébrale malade et quand ils signalent un état malsain dans d'autres organes? Et comment ne pas manquer le bon moment pour consulter un médecin souffrant de douleurs à la colonne vertébrale dans la région lombaire?

Causes des maux de dos dans la région lombaire

Dans la région lombaire, il existe plusieurs organes et systèmes à la fois - ce sont les systèmes digestif, urinaire, reproducteur et musculo-squelettique, ainsi qu'un certain nombre de glandes qui affectent le bien-être d'une personne. Heureusement, la plupart des pathologies caractérisées par des douleurs lombaires et lombaires sont traitables et ne mettent pas la vie en danger. Seule une douleur sur 20 dans la région lombaire nécessite une intervention chirurgicale ou des mesures thérapeutiques complexes.

Considérez plus en détail les causes de la douleur dans la colonne vertébrale dans la région lombaire. Ceux-ci inclus:

Surmenage des muscles du dos, en particulier de la région lombo-sacrée ;
spasmes des muscles et des organes internes;
la présence d'inflammation ou d'abcès;
troubles hormonaux;
cardiopathie;
Maladies de l'estomac ou des intestins (gastrite, ulcère peptique et autres);
troubles posturaux;
névralgie, y compris caractère psychogène ;
ostéochondrose, sténose du canal rachidien, hernie vertébrale et autres pathologies de la colonne vertébrale;
maladies des reins ou des organes génitaux internes;
Obésité;
Grossesse;
Métastases néoplasmiques.

La nature de la douleur dans l'ostéochondrose de la colonne lombaire

Il est nécessaire de faire la distinction entre la douleur primaire dans la région lombaire (associée à des processus dégénératifs-dystrophiques, inflammatoires et à des lésions de la colonne vertébrale) et une douleur secondaire "réfléchie" qui survient en raison de troubles fonctionnels des muscles et des organes internes. la région lombaire apparaît comme si elle était isolée et s'accompagne rarement d'autres symptômes (généralement à un stade avancé, par exemple avec une hernie discale avancée). La douleur secondaire s'accompagne presque toujours de ballonnements, de modifications de la miction et des selles (ils sont rares, fréquents, douloureux ou présentent d'autres caractéristiques inhabituelles), des nausées, des vomissements, des douleurs abdominales et de la fièvre. Le type de douleur dans le bas du dos peut également en dire long sur le problème :

paroxystique ("saisit les entrailles") - maladies des reins et des organes pelviens;
augmenter chaque jour - un processus inflammatoire (par exemple, dans le passage épithélial coccygien), un abcès, un kyste;
coup de couteau aigu (surtout après une blessure) - rupture d'un organe interne (foie, rate, rein, vessie, etc. ) ou d'un vaisseau, saignement interne, ulcère de l'estomac ou de l'intestin, occlusion du vaisseau par un thrombus détaché (consulter un médecin immédiatement pour une telle douleur ! ) ;
tir périodique - caractéristique de serrer les racines de la colonne vertébrale (syndrome radiculaire), peut être accompagné de spasmes;
terne continu - indique une maladie du foie, des reins, de la rate et de certaines glandes endocrines;
Tirer, aggravé par le mouvement - blessures à la colonne vertébrale et aux tissus adjacents.

Localisation des douleurs lombaires

Des douleurs dans la région lombaire et au-dessus du sacrum peuvent survenir en raison d'un traumatisme, de maladies des systèmes gastro-intestinal et cardiovasculaire, ainsi que de blessures, d'oncologie ou d'un simple surmenage. Souvent, cette zone se manifeste après des activités sportives infructueuses, notamment avec des coups mal exécutés, une chute non traitée et le non-respect de la technique d'exercice.
Sous la taille (au-dessus du coccyx), il fait souvent mal à cause d'un effort excessif lors du levage de charges, de la position debout ou de la marche prolongée, avec des ecchymoses sur la glace et d'autres surfaces dures. Parfois, la cause de la douleur douloureuse dans la région lombaire peut être une infection ou une hypothermie. La douleur la plus courante est causée par le fait de travailler ou de se reposer dans une posture inconfortable et non physiologique, par exemple passer du temps devant un ordinateur ou conduire dans une position semi-fléchie "banane". Moins fréquemment, la douleur est due à un dysfonctionnement des intestins et génito-urinaire ( Constipation, cystite, pyélonéphrite, prostatite, dysménorrhée) Une localisation "basse" de la douleur peut également indiquer des problèmes au niveau de l'articulation de la hanche, en particulier chez les personnes âgées ou les sportifs.
Si cela fait mal à gauche de la colonne vertébrale, cela n'exclut pas des problèmes - par exemple, une scoliose et / ou une ostéochondrose, des troubles circulatoires et même une infection du canal rachidien.
Les douleurs persistantes et douloureuses, qui s'intensifient au moindre effort physique, sont particulièrement caractéristiques des infections et de l'ostéochondrose.
Si le syndrome douloureux s'atténue temporairement et donne encore une pause au patient, le problème peut être un disque déplacé, une racine nerveuse pincée ou une sciatique. La douleur dans la région lombaire peut également provoquer le diabète ou l'hypothermie.
Si le patient se sent souvent «rester debout» et ressent de la douleur après plusieurs heures de travail sédentaire, la douleur peut indiquer un mode de vie incorrect, qui ne s'est pas encore transformé en pathologie, mais nécessite des changements urgents - non seulement un soulagement de la douleur à l'ostéochondrose lombaire , mais thérapeutique complexe.

Veuillez noter que les maladies graves du cœur et des organes digestifs peuvent provoquer des douleurs lombaires. S'il y a une douleur sous l'omoplate gauche et sur le côté en même temps, il est important d'exclure de toute urgence une crise cardiaque. Cependant, si des crises de douleur aiguës sont tourmentées - "comme coupées vivantes" - un ulcère de l'estomac ou des intestins.

Mal de dos - diagnostics

Les médecins identifient plus de 120 causes pouvant causer des maux de dos aigus et chroniques. Les plus courants d'entre eux sont.

Maladies résultant de lésions dégénératives-dystrophiques et autres des articulations vertébrales et de la hanche. Par exemple l'ostéochondrose, l'arthrose, la spondylose, la fracture vertébrale, la sténose vertébrale, la cyphose, la scoliose, la protrusion, le syndrome des facettes, la sciatique, le lumbago, la boiterie neurogène, la spondylopathie hormonale.
maladies auto-immunes. Polyarthrite rhumatoïde, maladie de Bechterew.
Maladies inflammatoires. Spondylarthropathies, y compris le psoriasis et l'arthrite réactive.
défaite traumatisante. Spondylolisthésis, lésions musculaires et ligamentaires, contusions, luxations, subluxations et fractures des vertèbres.

Moins fréquemment, les néoplasmes et les métastases de la colonne vertébrale, l'ostéomyélite, l'angine de poitrine, la cholécystite, l'anévrisme de l'aorte abdominale, l'infarctus du myocarde, l'ulcère duodénal et d'autres maladies peuvent devenir la cause de la lombalgie.

Douleur dans la colonne lombaire chez les femmes

Chez les femmes, les douleurs dorsales aiguës et subaiguës (périodiques ou pouvant durer jusqu'à 12 semaines) peuvent indiquer des troubles hormonaux mineurs ou des processus physiologiques naturels - pendant les menstruations, la grossesse ou la ménopause. Mais la plupart du temps, il l'explique ainsi :

Ostéochondrose du rachis lombaire - les femmes qui restent longtemps sur leurs talons, portent régulièrement des charges de plus de 5 kg et doivent rester longtemps en position fléchie lorsqu'elles effectuent des tâches professionnelles ou ménagères ;
L'arthrite est une maladie inflammatoire à laquelle les jeunes femmes sont sujettes. Elle peut être provoquée par une blessure au bas du dos, une infection urogénitale, une hypothermie due à des vêtements insuffisamment chauds mais à la mode, ainsi qu'à l'hérédité (par exemple, la présence de polyarthrite rhumatoïde chez des proches);
L'arthrose est une maladie principalement liée à l'âge qui survient souvent après l'âge de 40 ans en réponse à des changements hormonaux dans le corps.
inflammation des membres (annexite);
cancer du col de l'utérus ou de l'ovaire;
torsion d'un kyste ovarien;
endométriose.

Consultez immédiatement un médecin si les symptômes de maux de dos :

est apparu après une blessure;
apparaissent dans les antécédents médicaux du patient avec des conditions oncologiques et précancéreuses (par exemple, dysplasie cervicale);
accompagné d'une augmentation de la température;
accompagné d'une perte de poids inexpliquée;
causer des difficultés à uriner et à déféquer;
spots compagnons;
associée à une sensation d'engourdissement ou de raideur dans les jambes, une modification de la démarche.

Douleur dans la colonne lombaire chez les hommes

Les hommes souffrent moins de maux de dos que les femmes. Le plus souvent, comme chez les femmes, leur cause réside dans l'ostéochondrose ou une maladie rénale. Parmi les maladies sexuelles qui provoquent des douleurs dans la colonne vertébrale dans la région lombaire, on peut citer :

épididymite (inflammation des appendices des graines);
prostatite;
orchite (gonflement des testicules);
Maladies testiculaires et autres maladies oncologiques des organes génitaux;
cancer de la prostate.

Souvent, des douleurs lombaires surviennent dans la moitié forte en raison d'une hernie vertébrale ou inguinale. Ces maladies sont particulièrement prédisposées aux hommes de plus de 40 ans qui participent activement à un travail physique ou qui travaillent dans une position inconfortable. Chez les femmes, cette pathologie est moins fréquente.

traitement des maux de dos

Le traitement des maux de dos (lombaires) nécessite un effet thérapeutique sur les vertèbres et les disques intervertébraux, les fibres nerveuses et les muscles. En plus de soulager la douleur dans la région lombaire, il est nécessaire de ralentir tout processus dégénératif de la colonne vertébrale, de soulager l'inflammation, de rétablir la microcirculation sanguine et la transmission de l'influx nerveux. Le traitement est prescrit exclusivement par un médecin ou immédiatement par un groupe de spécialistes - neurologue, traumatologue, gynécologue, orthopédiste, rhumatologue et autres médecins, en fonction des diagnostics principaux et concomitants.

Dans plus de 98% des cas liés aux maladies de la colonne vertébrale, le traitement est conservateur - même en cas de hernie inguinale, une opération peut être évitée.

Approche médicale

Avec l'aide de médicaments, la douleur peut être complètement éliminée en quelques mois (par exemple, la douleur dans la colonne vertébrale dans la région lombaire est traitée avec une compression des racines pendant 3-4 mois, des hernies). Ensuite, selon le diagnostic, la thérapie est complétée ou périodiquement effectuée en cours - pour maintenir la rémission.

Dans le traitement des maux de dos (lombaire) aider:

Anti-inflammatoires non stéroïdiens sous forme de comprimés, pommades, injections.
Préparations hormonales (sous forme de blocs et compte-gouttes).
Analgésiques pour soulager la douleur.
chondroprotecteurs.
Préparations chauffantes, par ex. B. Pommades à base de venin d'abeille et de serpent, emplâtres à la moutarde.
Venotoniques et angioprotecteurs.
Anticonvulsivants, anxiolytiques et antidépresseurs.

Physiothérapie pour les maux de dos

Pour traiter les maux de dos :

massage (classique, ventouses, hydromassage);
phonophorèse;
électrophorèse;
magnétothérapie;
thérapie au laser;
thérapie diadynamique;
neuromyostimulation électrique;
thérapie manuelle;
Acupuncture;
procédures balnéologiques et fangothérapie;
thérapie par l'exercice.

Thérapie par l'exercice pour la douleur dans la colonne lombaire

Une série d'exercices pour la douleur dans la région lombaire est effectuée quotidiennement et uniquement lorsque la rémission est atteinte ! Avec une exacerbation de la maladie, tout stress ne peut qu'aggraver la situation. Avant de faire les exercices, vous devriez consulter un instructeur de thérapie par l'exercice.

Mettez-vous à genoux et avancez votre jambe droite (pied au sol, genou plié à angle droit). En gardant votre équilibre, tirez votre pied gauche vers vos fesses avec votre main gauche et sentez la tension dans vos muscles. 10 fois de chaque côté.
Mettez-vous à quatre pattes, regardez droit devant vous. Pliez et cambrez le dos - faites l'exercice "Chat".
Allongez-vous sur le dos et gardez vos jambes sous vos genoux, tirez vos genoux vers votre poitrine et verrouillez cette position pendant quelques secondes. 10 fois.
La position de départ est la même. Croisez les jambes (sur le poids) et étirez bien les muscles en soutenant le bas de la jambe sous le genou avec les deux mains.
Debout à quatre pattes, levez le bras gauche et la jambe droite perpendiculairement au sol. Répétez l'opération pour l'autre côté. 10 fois.

Une série d'exercices pour les douleurs lombaires à l'aide d'un rouleau de massage est également recommandée. Par exemple : placez le rouleau sous le sacrum et tirez le genou vers la poitrine tandis que l'autre jambe est au sol. Répétez 10 fois pour chaque jambe. Si la tension n'est pas suffisante, placez votre main derrière la tête et/ou déplacez légèrement votre genou plié sur le côté.

Comment prendre soin de votre dos - recommandations des médecins

Nous vous proposons 10 conseils simples pour protéger le bas de votre dos.

Pour garder votre dos en bonne santé, il est important d'éviter le surmenage physique (ainsi que mental et émotionnel) grave et l'hypothermie. Si vous êtes obligé de travailler dans le froid pendant une longue période ou dans des pièces avec des changements brusques de température, faites le plein de sous-vêtements thermiques de qualité.
Effectuer un traitement rapide de la douleur dans la colonne vertébrale dans la région lombaire.
Si vous avez déjà reçu un diagnostic d'ostéochondrose à un stade précoce, de malformations congénitales ou acquises du système musculo-squelettique, utilisez des orthèses - des bandages spéciaux et des corsets qui soulagent votre dos. Si vous portez un sac à dos lourd, procurez-vous-en un qui protégera votre dos des symptômes de la lombalgie.
N'oubliez pas non plus de prendre des chondroprotecteurs à des fins thérapeutiques et prophylactiques pendant au moins 3 à 6 mois par an.
Ajustez votre alimentation afin que votre corps reçoive suffisamment de vitamines et de minéraux ainsi que de protéines.
Aménagez correctement un lieu de couchage. Le matelas ne doit être ni trop mou ni trop dur, la longueur du lit doit être légèrement supérieure à votre taille. La hauteur de l'oreiller est également importante pour soulager la douleur de l'ostéochondrose lombaire - il est préférable d'acheter un oreiller orthopédique. Si les animaux domestiques vous forcent à adopter une position de sommeil inconfortable, ne les laissez pas sur le lit.
Lorsque vous travaillez assis, assurez-vous que vos coudes sont à une hauteur confortable sur la table et que le siège de la chaise vous permet de garder vos tibias perpendiculaires au sol.
Si vous avez déjà reçu un diagnostic de maladie de la colonne vertébrale, assurez-vous de vous engager dans un emploi rationnel qui réduit le stress professionnel sur le bas du dos.
Essayez de ne pas abuser de l'alcool, du café et des cigarettes.
Maintenez un niveau d'activité physique normal (au moins sous la forme d'exercices de 15 minutes pour les douleurs lombaires 3 à 4 fois par jour).

Santé pour votre dos !